Gastroenterologia: Especialistas na saúde digestiva!

Introdução

O sistema digestivo, com sua intrincada rede de órgãos e funções, é muito mais do que um simples processador de alimentos. Ele é o verdadeiro centro do nosso bem-estar, responsável não apenas pela absorção de nutrientes essenciais para a vida, mas também por um complexo equilíbrio hormonal, imunológico e até mesmo neurológico (o chamado “segundo cérebro”). Diante de tamanha complexidade e importância, a gastroenterologia se estabelece como uma das especialidades médicas mais cruciais para a manutenção da saúde integral. Ela se dedica ao estudo aprofundado, diagnóstico preciso e tratamento eficaz de todas as doenças que afetam o trato gastrointestinal, que inclui órgãos vitais como o esôfago, estômago, intestino delgado, intestino grosso (cólon), fígado, pâncreas e vesícula biliar.

O gastroenterologista é o profissional de saúde altamente especializado que atua como um verdadeiro guardião desse sistema vital. Ele é o responsável por investigar sintomas que, à primeira vista, podem parecer banais, mas que sinalizam condições importantes – desde um desconforto gástrico persistente a alterações no funcionamento intestinal, dores abdominais inexplicáveis e problemas hepáticos ou pancreáticos. Seu conhecimento se estende a procedimentos diagnósticos e terapêuticos avançados, como a endoscopia e a colonoscopia, e à orientação sobre hábitos de vida saudáveis que previnem uma série de doenças. Para qualquer pessoa que busca cuidar proativamente da sua saúde ou que enfrenta sintomas digestivos persistentes, compreender o papel do gastroenterologista e a amplitude de sua atuação é fundamental. Este guia completo explorará em profundidade o universo da gastroenterologia, desvendando suas principais atribuições, as doenças mais comuns tratadas, os exames essenciais, os momentos cruciais para buscar esse especialista, as estratégias de prevenção e, crucialmente, como a Luminus Seguros pode ser sua aliada na escolha de um plano de saúde que garanta acesso completo a essa especialidade vital.

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O Que Faz um Gastroenterologista?

O gastroenterologista é um médico com uma formação extensa, que inclui a residência em Clínica Médica e, posteriormente, em Gastroenterologia. Essa especialização aprofundada o capacita a lidar com a complexidade do sistema digestivo, que é intrincadamente ligado a outras funções do corpo. Ele não apenas trata a doença, mas compreende as inter-relações entre o trato gastrointestinal e o restante do organismo.

Sua expertise abrange desde as disfunções mais comuns e incômodas, como refluxo gastroesofágico e gastrite, até condições crônicas e graves, como doenças inflamatórias intestinais (Doença de Crohn e Retocolite Ulcerativa), hepatopatias (doenças do fígado, como cirrose e hepatites) e pancreatopatias (doenças do pâncreas, como pancreatite). Ele é o profissional que analisa o paciente de forma holística, buscando a causa raiz dos sintomas digestivos para propor um tratamento eficaz e personalizado.

Principais Atribuições do Gastroenterologista: Um Cuidado Abrangente

1. Diagnosticar e Tratar Distúrbios Digestivos: Esta é a essência da atuação do gastroenterologista. Ele investiga uma vasta gama de sintomas, como dor abdominal, inchaço, azia, queimação, náuseas, vômitos, diarreia, constipação, dificuldade para engolir (disfagia), perda de peso inexplicável, sangramentos digestivos, icterícia (pele e olhos amarelados) e alterações nas fezes. Utilizando seu conhecimento clínico e os resultados de exames, ele identifica a causa desses distúrbios e estabelece um plano de tratamento que pode incluir medicamentos, mudanças na dieta e no estilo de vida, ou outras intervenções.
2. Solicitar e Realizar Exames Específicos (Endoscopia e Colonoscopia): O gastroenterologista é o especialista habilitado para realizar procedimentos endoscópicos que permitem a visualização direta do trato gastrointestinal.
   • Endoscopia Digestiva Alta: Permite a visualização do esôfago, estômago e duodeno (primeira parte do intestino delgado) através de um tubo fino e flexível com câmera. É fundamental para diagnosticar gastrite, úlceras, refluxo, esofagite, hérnia de hiato, pólipos e tumores.
   • Colonoscopia: Permite a visualização do cólon (intestino grosso) e da parte final do intestino delgado. É essencial para o rastreamento de câncer colorretal, diagnóstico de doenças inflamatórias intestinais (DII), diverticulite, pólipos e sangramentos. Além de visualizar, o gastroenterologista pode realizar biópsias (retirada de pequenos fragmentos de tecido para análise laboratorial) e até mesmo procedimentos terapêuticos, como a remoção de pólipos, o controle de sangramentos ou a dilatação de estenoses (estreitamentos).
3. Prescrever Tratamentos Clínicos ou Indicar Cirurgia Quando Necessário: O tratamento gastroenterológico é predominantemente clínico, com o uso de medicamentos, ajustes dietéticos e mudanças no estilo de vida. No entanto, o gastroenterologista tem a expertise para identificar quando uma condição exige uma intervenção cirúrgica e encaminha o paciente para um cirurgião geral ou um cirurgião do aparelho digestivo. Exemplos incluem casos de apendicite, colelitíase (pedras na vesícula), tumores ou complicações graves de doenças inflamatórias intestinais.
4. Acompanhar Pacientes com Doenças Hepáticas ou Intestinais Crônicas: Muitas doenças do sistema digestivo são crônicas e exigem acompanhamento contínuo. O gastroenterologista monitora a evolução de condições como cirrose, hepatites crônicas (B e C), Doença de Crohn, Retocolite Ulcerativa, Doença Celíaca e Síndrome do Intestino Irritável. Ele ajusta o tratamento, gerencia surtos de atividade da doença, previne complicações e otimiza a qualidade de vida do paciente a longo prazo.
5. Prevenir Doenças Relacionadas à Alimentação e ao Trato Gastrointestinal: A prevenção é um pilar fundamental da gastroenterologia. O profissional orienta sobre:
   • Hábitos alimentares saudáveis: Dietas equilibradas, ricas em fibras, com menos alimentos processados, gordurosos e condimentados.
   • Estilo de vida: Ingestão adequada de água, prática de atividade física, gerenciamento do estresse.
   • Rastreamento: Recomendações sobre exames de rastreamento de câncer colorretal (colonoscopia) em idades específicas ou para grupos de risco.
   • Controle de fatores de risco: Abordagem do consumo de álcool, tabagismo e uso indiscriminado de medicamentos.

A abrangência e a profundidade da atuação do gastroenterologista o tornam um especialista indispensável para a manutenção de uma vida saudável e livre de desconfortos digestivos.

Doenças Mais Comuns Tratadas pela Gastroenterologia

A gastroenterologia abrange uma grande variedade de doenças, desde as mais prevalentes e incômodas até as raras e complexas. Conheça algumas das mais comuns:

1. Gastrite e Úlceras:
   • O que são: Gastrite é a inflamação da mucosa do estômago, enquanto úlceras são feridas no revestimento gástrico ou duodenal.
   • Causas: Frequentemente associadas à infecção pela bactéria Helicobacter pylori (H. pylori), uso prolongado de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), estresse, consumo excessivo de álcool e tabagismo.
   • Sintomas: Dor e queimação no “estômago” (epigástrio), náuseas, vômitos, sensação de estufamento.
   • Tratamento: Erradicação da H. pylori (se presente), uso de medicamentos para reduzir a produção de ácido (ex: inibidores de bomba de prótons), mudanças na dieta e no estilo de vida.
2. Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE):
   • O que é: Condição em que o conteúdo ácido do estômago retorna para o esôfago devido a um mau funcionamento do esfíncter esofágico inferior, irritando a mucosa esofágica.
   • Sintomas: Azia (queimação retroesternal), regurgitação (volta do alimento à boca), tosse crônica, rouquidão, dor de garganta. Pode se agravar com hérnia de hiato.
   • Tratamento: Mudanças no estilo de vida (evitar deitar após comer, elevar a cabeceira da cama, evitar alimentos gatilhos), medicamentos para reduzir a acidez gástrica e, em casos selecionados, cirurgia.
3. Síndrome do Intestino Irritável (SII):
   • O que é: Um distúrbio funcional do intestino, o que significa que não há uma causa orgânica detectável (ex: inflamação ou lesão), mas sim uma alteração na forma como o cérebro e o intestino interagem.
   • Sintomas: Dor abdominal crônica, inchaço, gases, diarreia, constipação ou alternância entre os dois. Os sintomas tendem a ser aliviados com a evacuação.
   • Tratamento: Abordagem multidisciplinar que inclui ajustes dietéticos (ex: dieta FODMAP), probióticos, medicamentos para aliviar sintomas (antiespasmódicos, laxantes, antidiarreicos) e gerenciamento do estresse.
4. Doença Celíaca:
   • O que é: Uma doença autoimune crônica em que a ingestão de glúten (proteína presente no trigo, cevada e centeio) provoca uma reação imunológica que danifica o revestimento do intestino delgado.
   • Sintomas: Diarreia crônica, dor abdominal, inchaço, perda de peso, anemia, fadiga, e má absorção de nutrientes.
   • Tratamento: A única forma eficaz de tratamento é a exclusão total e permanente do glúten da dieta.
5. Doenças Inflamatórias Intestinais (DII):
   • O que são: Grupo de doenças crônicas caracterizadas pela inflamação severa e prolongada do trato gastrointestinal. As principais são a Doença de Crohn (que pode afetar qualquer parte do TGI, da boca ao ânus) e a Retocolite Ulcerativa (que afeta primariamente o cólon e o reto).
   • Sintomas: Dor abdominal, diarreia persistente (muitas vezes com sangue), perda de peso, fadiga, febre. Podem ter manifestações extra-intestinais (articulações, pele, olhos).
   • Tratamento: Medicamentos imunossupressores (incluindo biológicos), ajustes dietéticos e, em alguns casos, cirurgia.
6. Hepatites e Cirrose:
   • Hepatites: Inflamação do fígado. Podem ser causadas por vírus (Hepatites A, B, C, D, E), álcool, medicamentos ou doenças autoimunes.
   • Cirrose: Estágio avançado de cicatrização (fibrose) do fígado, resultante de danos crônicos, que leva à perda irreversível da função hepática.
   • Sintomas: Fadiga, náuseas, perda de apetite, icterícia, dor abdominal, urina escura, fezes claras. Na cirrose, podem surgir ascite (acúmulo de líquido no abdômen), varizes esofágicas, encefalopatia hepática.
   • Tratamento: Depende da causa e estágio da doença. Pode incluir medicamentos antivirais, abstinência alcoólica, e, em casos avançados, transplante de fígado.
7. Colelitíase (Pedra na Vesícula):
   • O que é: Formação de cálculos (pedras) na vesícula biliar.
   • Sintomas: Dor intensa na parte superior direita do abdômen (cólica biliar), especialmente após refeições gordurosas, náuseas e vômitos. Pode levar à inflamação da vesícula (colecistite) ou pancreatite.
   • Tratamento: Observação para casos assintomáticos, mas a remoção cirúrgica da vesícula (colecistectomia) é o tratamento definitivo para casos sintomáticos ou complicados.
8. Pancreatite:
   • O que é: Inflamação do pâncreas, uma glândula que produz enzimas digestivas e hormônios como a insulina. Pode ser aguda ou crônica.
   • Causas: As causas mais comuns são cálculos biliares e consumo excessivo de álcool.
   • Sintomas: Dor abdominal intensa que irradia para as costas, náuseas, vômitos, febre.
   • Tratamento: Hospitalização, controle da dor, suporte nutricional e tratamento da causa subjacente.

Essa lista, embora abrangente, representa apenas uma parte das condições que o gastroenterologista está apto a diagnosticar e tratar, demonstrando a vasta expertise necessária para atuar nessa especialidade.

Exames Gastroenterológicos Mais Comuns

Para chegar a um diagnóstico preciso, o gastroenterologista utiliza uma combinação de histórico clínico detalhado, exame físico e uma série de exames complementares, que podem ser laboratoriais ou de imagem.

1. Endoscopia Digestiva Alta (EDA):
   • O que é: Procedimento que visualiza diretamente a parte superior do trato gastrointestinal.
   • Como é feito: Um tubo fino e flexível com uma câmera na ponta (endoscópio) é inserido pela boca, passando pelo esôfago, estômago e duodeno. O paciente é sedado para conforto.
   • Para que serve: Diagnostica gastrite, esofagite, úlceras, hérnia de hiato, pólipos, tumores, varizes esofágicas e permite a coleta de biópsias ou a realização de pequenos procedimentos terapêuticos.
2. Colonoscopia:
   • O que é: Exame que visualiza diretamente o intestino grosso (cólon) e a parte final do intestino delgado.
   • Como é feito: Um colonoscópio (semelhante ao endoscópio) é inserido pelo ânus. O preparo intestinal é fundamental para a limpeza do cólon. O paciente também é sedado.
   • Para que serve: Rastreamento e diagnóstico de câncer colorretal, identificação e remoção de pólipos, diagnóstico de doenças inflamatórias intestinais (Crohn, Retocolite), diverticulite, causas de sangramento intestinal e anemia.
3. Ultrassonografia Abdominal:
   • O que é: Exame de imagem não invasivo que utiliza ondas sonoras para criar imagens dos órgãos abdominais.
   • Para que serve: Avalia fígado, vesícula biliar (pedras), pâncreas, rins, baço e grandes vasos. É útil para detectar coleções líquidas, tumores e dilatações.
4. Exames de Fezes:
   • O que são: Análises de amostras de fezes.
   • Para que servem: Detectam a presença de sangue oculto (importante para rastreamento de câncer colorretal e sangramentos), parasitas (vermes, protozoários), bactérias causadoras de infecções (coprocultura) e indicadores de inflamação intestinal (calprotectina fecal).
5. Exames Laboratoriais de Sangue:
   • Função Hepática: Testes como TGO, TGP, Gama GT, Fosfatase Alcalina, Bilirrubinas, que avaliam a saúde e o funcionamento do fígado.
   • Função Pancreática: Amilase e Lipase, que indicam inflamação do pâncreas.
   • Marcadores Inflamatórios: PCR (Proteína C Reativa) e VHS (Velocidade de Hemossedimentação) para detectar inflamação no corpo.
   • Pesquisa de H. pylori: No sangue, fezes ou através de teste respiratório.
   • Sorologias para Hepatites Virais: Detectam a presença de vírus das hepatites (A, B, C, etc.).
   • Pesquisa de Anticorpos para Doença Celíaca: Anti-transglutaminase, anti-endomísio.
6. Teste de Intolerância à Lactose e ao Glúten:
   • Intolerância à Lactose: O teste respiratório de hidrogênio é comum.
   • Intolerância ao Glúten/Doença Celíaca: Além dos exames de sangue, a biópsia duodenal (durante a endoscopia) é o padrão ouro.
7. Manometria Esofágica e pHmetria:
   • Manometria: Avalia a força e coordenação dos músculos do esôfago.
   • pHmetria: Monitora o refluxo ácido no esôfago por 24 horas.
   • Para que servem: Investigação aprofundada da DRGE, dificuldade para engolir, dores torácicas de origem esofágica.

A escolha e a combinação desses exames são estratégicas e guiadas pela avaliação clínica do gastroenterologista para oferecer o diagnóstico mais preciso e o plano de tratamento mais adequado.

Quando Procurar um Gastroenterologista?

Muitas pessoas tendem a normalizar desconfortos digestivos, mas a persistência de certos sintomas ou o surgimento de sinais de alerta podem indicar condições sérias que exigem a avaliação de um especialista.

É indicado consultar um gastroenterologista em casos como:

• Azia, Queimação ou Desconforto Abdominal Frequente e Persistente: Se a queimação no estômago ou no peito (azia) for rotineira, não aliviar com antiácidos comuns, ou ocorrer mais de duas vezes por semana. Dor ou inchaço abdominal que não passa.
• Diarreia ou Prisão de Ventre Persistente: Alterações significativas no ritmo intestinal, como diarreia crônica (por semanas) ou constipação que não melhora com mudanças na dieta.
• Sangue nas Fezes, Fezes Escuras (Melena) ou com Muco: Qualquer presença de sangue (vermelho vivo ou escuro como borra de café) nas fezes, ou fezes com muco excessivo, são sinais de alerta importantes.
• Náuseas, Vômitos e Perda de Apetite Inexplicáveis: Vômitos persistentes, especialmente se acompanhados de dor abdominal, ou uma perda de apetite que leva à perda de peso sem dieta ou explicação aparente.
• Dificuldade ou Dor ao Engolir (Disfagia e Odinofagia): Sensação de que o alimento “agarra” na garganta ou no peito, ou dor ao engolir, pode indicar problemas no esôfago.
• Icterícia (Pele e Olhos Amarelados): Um sinal claro de problemas no fígado ou nas vias biliares.
• Histórico Familiar de Doenças Digestivas Graves: Se há casos de câncer colorretal, doenças inflamatórias intestinais ou outras condições genéticas na família, o rastreamento e a prevenção podem começar mais cedo.
• Anemia sem Causa Aparente: A deficiência de ferro e anemia podem ser o primeiro sinal de sangramentos ocultos no trato gastrointestinal ou de má absorção de nutrientes.
• Diagnóstico de Doenças Hepáticas, Biliares ou Pancreáticas: Se outros exames (check-up, ultrassom) indicarem alterações nessas glândulas, o gastroenterologista é o especialista para acompanhamento.
• Para Rastreamento de Câncer Colorretal: A partir dos 45-50 anos (ou mais cedo, se houver histórico familiar ou fatores de risco), a colonoscopia de rastreamento é recomendada para a prevenção.

Não hesite em procurar um gastroenterologista se você apresentar um ou mais desses sintomas de forma persistente. O diagnóstico precoce é fundamental para um tratamento eficaz e para prevenir complicações.

Como Cuidar da Saúde Digestiva?

A prevenção desempenha um papel crucial na manutenção de um sistema digestivo saudável. Adotar hábitos de vida saudáveis pode reduzir significativamente o risco de desenvolver muitas das doenças gastrointestinais comuns.

1. Manter uma Alimentação Equilibrada e Rica em Fibras:
   • Fibras: Presentes em frutas, vegetais, grãos integrais, leguminosas. Elas auxiliam no bom funcionamento intestinal, prevenindo constipação e promovendo a saúde da microbiota.
   • Diversidade: Consumir uma variedade de alimentos ajuda a manter uma microbiota intestinal diversa e saudável.
   • Evitar excessos: Reduzir o consumo de alimentos ultraprocessados, ricos em gorduras saturadas, açúcares e sódio, que podem irritar o trato digestivo e contribuir para inflamação.
2. Evitar Excesso de Álcool, Cafeína e Comidas Ultraprocessadas:
   • Álcool: Prejudicial ao fígado, esôfago e estômago. O consumo excessivo está ligado a gastrite, hepatite alcoólica e pancreatite.
   • Cafeína: Pode irritar o estômago e agravar sintomas de refluxo e SII em algumas pessoas.
   • Alimentos Ultraprocessados: Geralmente pobres em fibras e ricos em aditivos, podem levar a disbiose (desequilíbrio da microbiota) e inflamação intestinal.
3. Comer Devagar e Mastigar Bem os Alimentos:
   • A digestão começa na boca. Mastigar adequadamente facilita o trabalho do estômago e do intestino, melhora a absorção de nutrientes e reduz a ingestão de ar, minimizando gases e inchaço.
4. Praticar Atividade Física Regularmente:
   • O exercício físico regular estimula o movimento intestinal, prevenindo a constipação. Também ajuda a gerenciar o estresse, um fator desencadeante para muitas condições digestivas, como a SII.
5. Beber Água Suficiente:
   • A hidratação adequada é essencial para a formação de fezes macias e para o bom funcionamento de todos os órgãos digestivos, prevenindo a constipação.
6. Gerenciar o Estresse:
   • O intestino e o cérebro estão intimamente conectados. O estresse pode agravar ou desencadear sintomas em condições como SII, gastrite e até DII. Técnicas de relaxamento, meditação, yoga ou terapia podem ser benéficas.
7. Evitar Automedicação com Antiácidos e Laxantes:
   • O uso frequente e indiscriminado desses medicamentos pode mascarar sintomas de condições mais graves, alterar o equilíbrio do sistema digestivo e criar dependência. Sempre procure um médico para investigar a causa dos seus sintomas.
8. Manter um Peso Saudável:
   • O excesso de peso e a obesidade são fatores de risco para diversas doenças digestivas, como refluxo, pedras na vesícula, doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) e câncer colorretal.

Adotar essas práticas no dia a dia é um investimento valioso na sua saúde digestiva e, consequentemente, na sua qualidade de vida geral.

Luminus Seguros e a Gastroenterologia

A Luminus Seguros, como uma das mais conceituadas e eficientes corretoras de planos de saúde do Brasil, compreende a importância vital da gastroenterologia para o bem-estar e a qualidade de vida. Nossa missão vai além de oferecer planos; é garantir que nossos clientes tenham acesso completo e qualificado aos especialistas e procedimentos essenciais para cuidar da saúde digestiva.

É por isso que a Luminus Seguros se dedica a:

• Identificar Planos com Cobertura Abrangente para Gastroenterologia: Nossos especialistas possuem conhecimento aprofundado sobre a rede credenciada das principais operadoras do mercado, identificando quais planos oferecem cobertura para:
  • Consultas com Gastroenterologistas: Para avaliação, diagnóstico e acompanhamento.
  • Exames Diagnósticos Essenciais: Cobertura para procedimentos como endoscopia digestiva alta, colonoscopia, ultrassonografia abdominal, exames de fezes e laboratoriais específicos, que são fundamentais para o diagnóstico preciso das doenças digestivas.
  • Tratamentos Clínicos: Cobertura para medicamentos e terapias indicadas pelo especialista.
  • Internação e Cirurgias: Para casos que evoluem para a necessidade de internação ou intervenção cirúrgica (encaminhamento para cirurgião geral/do aparelho digestivo).
• Acesso a Profissionais e Centros de Excelência: Muitos dos gastroenterologistas e clínicas de endoscopia de ponta, que contam com as tecnologias mais avançadas e equipes altamente qualificadas, fazem parte da rede credenciada dos planos que a Luminus Seguros recomenda. Nossos consultores podem orientar sobre planos que incluem acesso a essas instituições.
• Consultoria Especializada e Transparente: Nossos consultores explicam de forma clara e objetiva todas as coberturas relacionadas à gastroenterologia, as opções de reembolso (se aplicável) e como o cliente pode acessar os profissionais e serviços. Desmistificamos o processo de escolha do plano, focando nas suas necessidades e no seu histórico de saúde.
• Suporte Integral na Contratação e Pós-Venda: Do início da pesquisa à simulação, contratação e qualquer suporte necessário após a adesão ao plano, a Luminus Seguros está ao seu lado, garantindo um processo tranquilo e seguro.

Fale com um dos nossos especialistas da Luminus Seguros e tenha acesso a um atendimento completo e personalizado. Nossa prioridade é sua saúde digestiva e bem-estar, e garantir o acesso a uma gastroenterologia de qualidade é fundamental para sua tranquilidade.

Conclusão

A gastroenterologia é uma especialidade médica essencial, que desempenha um papel insubstituível na manutenção da nossa saúde e qualidade de vida. Ao cuidar do sistema digestivo, o gastroenterologista não apenas alivia sintomas e trata doenças, mas também contribui para o bem-estar físico e emocional, dada a profunda conexão entre o intestino e o restante do corpo. Ignorar sintomas persistentes ou adiar a busca por um especialista pode levar a complicações sérias, tornando o diagnóstico precoce e o tratamento adequado ainda mais cruciais.

Para ter acesso a esse cuidado especializado, é fundamental contar com o suporte de um plano de saúde que garanta a cobertura para consultas, exames complexos e tratamentos necessários. A Luminus Seguros está pronta para ser sua parceira nessa jornada. Nossos especialistas podem orientar você na escolha do plano ideal para suas necessidades de saúde digestiva, assegurando que você tenha acesso aos melhores profissionais e serviços.

Invista na sua proteção e bem-estar. Fale com a Luminus Seguros. Sua saúde merece o melhor cuidado e a segurança que só um plano de saúde bem escolhido, com acesso à gastroenterologia de excelência, pode oferecer. Visite nosso site e dê o primeiro passo para uma vida mais leve, saudável e protegida.

As informações apresentadas neste conteúdo têm caráter exclusivamente informativo e podem estar sujeitas a alterações sem aviso prévio. Não nos responsabilizamos por eventuais divergências, alterações nas regras ou atualizações realizadas pelas operadoras de planos de saúde e órgãos reguladores.

Para obter informações precisas e atualizadas, recomendamos que entre em contato com um especialista da Luminus Seguros.